일본 치사율 30% 연쇄상구균 독성쇼크증후군 STSS 확산 비상!

일본 치사율30% 감염병인 연쇄상구균 독성 쇼크 증후군(STSS)의 확진 사례가 점차적으로 늘어나고 있어 주의가 요구되고 있는 상황입니다 지난 코로나19와 같이 전파력이 높은 질병은 아니지만, 코로나 사태를 경험한 적이 있기 때문에 미래에 어떤 상황이 생길지는 누구도 알 수 없기에 예의 주시할 필요성이 있습니다 특히, 연쇄상구균 독성 쇼크 증후군(STSS)는 사망률이 더욱더 높기 때문에 더욱 주의해야 할 필요성이 있습니다 최대 치사율이 약 30%에 달하기 때문에 급속하게 확산 되는 것에 주의해야 하겠습니다 계속해서 전염병이 돌고 있는지 의문이기도 하며, 작은 일이 큰 일로 번질 수 있기 때문에 초기에 대비가 특히 중요한 부분입니다

오늘은 일본 치사율 30% 감염병 STSS 확산 비상 에 대해서 알아보도록 하겠습니다

 

YTN자료첨부

연쇄상구균 독성 쇼크 증후군(STSS) 확진사례

 

2024년 1월-2월에 일본에서 독성쇼크증후군(STSS) 확진 사례가 총 378건으로 집계되었습니다.
일본 47개 현 중의 2개 현을 제외한 모든 현에서 감염이 확인되었습니다
일반적으로 패혈성 쇼크와 다발성 장기 부전을 특징으로 하고 있습니다.

이에 일본 국립감염병연구수(NIID)는 "갑작스러운 형태의 연쇄구균의 기전은 알려지지 않은 부분 또한 많으며, 이를 설명할 수 있는 단계가 아니다" 왜 이렇게 빠르게 확산되는지 불분명 하다라는 입장을 내놓아 습니다 천초 수치를 기준으로 하여 2024년 감염자수는 신기록을 경신한 상태이며, 기존 기록을 크게 넘어설 것으로 예상되고 있습니다

연쇄상구균 독성 쇼크 증후군(STSS)란?

 

연쇄구균성 질환인 연쇄구균성쇼크증후군은 일반적인 감기와 비슷한 증상으로 발현되며, 주로 어린이에게 인후통을 일으키지만 별다른 증상이 없으며, 일반적인 사람들은 감염된 사실을 인지 하지 못하는 경우가 많습니다 그렇기 대문에 합병증에 걸리게 되거나 심하면 사망하게 될 수 있습니다. STSS의 치사율은 약 30%수준으로 알려져 있으며, 감염이 되면 항생제로 치료가 가능한 질병입니다

독성쇼크증후군의 신속한 진행성 중증 증상으로 인하여 열 발진,위험한 저혈압,여러기관의 부전 등이 포함되어 있는 전염병이며, 그램양성 황색포도구균 또는 그룹A 연소생 구균이 생성하는 독소로 인하여 발생한다고 알려져 있습니다

이상 흡수성 탐폰을 시용한 적이 있거나 황색포도구균 또는 그룹A 연쇄상 구균으로 인하여 감염되는 경우 독성쇼크증후군에 걸릴 위험성이 증가합니다
특히, 연쇄상 구균에 의한 겻일 경우 매우 치명적 입니다 치료는 감염된 부분의 소독, 감염된부분 제거, 항생제 등을 사용하게 됩니다

 

연쇄상구균 독성 쇼크 증후군 원인은?

 

독성쇼크증후군은 두가지 종류의 박테리아에 의해서 생성되는 독소에 의하여 발생합니다

황색포도구균 또 다른 하나는 그룹 A 연쇄상 구균 입니다
이 증후군은 황색포도구균이 조직을 감염되게 하거나, 질 내부에 탐폰에서 증식할대 흡수성 유형으로 생길 수 있습니다
이상 흡수성 탐폰이 이 증후군의 위험성을 높이는 것에 대해서는 알려진 바가 없지만 질 내 격막을 24시간 이상 사용하는 경우 위험성이 증가합니다

그룹A 연쇄상 구균으로 인한 독성쇼크증후군은 일반적으로 피부or피하조직감염을 경험하는 사례에 발생하며, 약 절반 가량은 혈류 감염인 균혈증이 발생하고 절반가량은 괴사 근막염 즉, 심각한 연쇄상 구균감염이 발생하게 됩니다

독성쇼크증후군은 수술절개 부위 감염된 경우 또는 분만 후 자궁이 감염된 사례, 코수술 후 코를 감싸는 밴드를 사용하는 경우 그룹 A 연쇄상 구균 조직 감연이 주로 피부에 걸린 건강한 사람에게서 발현될 수 있습니다

연쇄상구균 독성 쇼크 증후군(STSS)전파경로는?

■전파 방식  

▲직접 접촉                  
감염된 사람의 상처나 피부 발진과 같은 감염 부위에 직접 접촉을 통해 전파될 수 있습니다 A군 연쇄상 구균은 피부나 점막에서 발견되기 때문에, 이러한 부위의 직접 접촉은 감염을 일으킬 수 있습니다

▲호흡기                      
분비물 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 배출되는 호흡기 분비물을 통해 공기 중으로 전파되어, 이를 흡입하는 사람에게 감염을 일으킬 수 있습니다

▲상처 감염                   
기존의 상처나 수술 부위에 A군 연쇄상 구균이 들어갈 경우 감염을 일으킬 수 있습니다 특히 피부에 손상이 있는 경우(예: 화상, 찰과상, 절개 상처) 더 쉽게 감염될 수 있습니다

▲감염된 물건이나 표면     
감염된 사람이 만진 물건이나 표면을 다른 사람이 만진 후 자신의 얼굴이나 상처 부위를 만질 때 감염될 수 있습니다

연쇄상구균 독성 쇼크 증후군(STSS)증상은?

 

어떠한 균이든지 증상은 갑작스럽게 발생하게 되며, 수일에 걸쳐 급속하게 증상이 악화되는 특징을 가지고 있습니다
또한, 열압이 위험하 낮은 수준으로 감소하게 되며, 신장/간/심장/폐 등의 기능부진을 보이게 되며, 그 기능이 정지되게 됩니다
STSS감염자는 고열/붉은기를 동반한 인후통/충혈된눈/설사/근육통을 호소하게 되며 일부는 의식이 혼미해 지게 됩니다

또한, 일광화상과 유사한 발진이 손바닥과 발바닥을 비롯하여 신체 전체적으로 발생하며, 이 이후에는 피부가 벗겨지는 증상 또한 있습니다
조직은 체액으로 부어오르는 부종이 생기며, 혈액은 정상적으로 응고되지 않아서 출혈이 더욱 쉽게 생기며 심각한 수준으로 발생합니다

특이점은 50세 미만의 환자의 사망자가 높다는 특징을 가지고 있습니다 
코로나의 경우 노인의 사망자가 높은 경우와 반대의 특징을 가진 전염병 입니다


※STSS의 증상은 사람마다 다를 수 있습니다 
아래 일반적인 징후와 증상은 다음과 같습니다 

 

■STSS증상 종류

-38.9°C(102°F) 이상의 발열 
(일반적으로 발열이 생기며, 감기처럼 넘기는 사례가 많음)
-메스꺼움과 구토
-근육통과 약점
-호흡 곤란
-저혈압
-빠른 심박수
-특히 손바닥과 발바닥 피부 발진or발적
-혼란 또는 방향 감각 상실

※ 이와같은 증상이발현되면, 특히 면역 체계가 약해졌거나 최근에 수술을 받은 경우 즉시 치료를 받아야 합니다

연쇄상구균 독성 쇼크 증후군(STSS)치료는?

 

독성쇼크증후군(STSS)를 치료하기 위해서는 집중치료실 또는 응급실에 입원해야 합니다
그 후에 염분을 포함하고 있는 수액과 혈압을 정상적인 수준으로 높이는 약물을 정맥내로 투여하며, 대부분의 경우에는 기계적인 환기를 통하여 호흡지원이 필요하게 됩니다. 탐폰 및 기타 이물질은 질에서 즉각적으로 제거해야 합니다

그리고 항생제의 감염과 같은 경우 글로블린이 정맥에 주사되며, 면역 글로블린은 정상면역 체계를 가지고 있는 혈액에서 채취한 항체를 포함하게 됩니다
항생제는 박테리아가 확인되기 전에 즉각 시작하게 되며, 박테리아가 확인 뒤에 필요한 경우 항생제를 조정하게 됩니다

수술 및 상처 등 박테리아를 포함하고 있을 수 있는 부위를 물로 세척하고, 상처가 감염되어 있는 경우에는 더욱 위생적으로 소독을 하기 위해서 조직을 제거 또는
괴저가 생겼을 경우 절단을 통한 수술을 실행할 수 있습니다

STSS를 성공적으로 치료하고 심각한 합병증을 미리 막기위해서는 조기에 진단하고, 치료가 중요한 부분입니다

 

 

연쇄상구균 독성 쇼크 증후군(STSS)예방은?

 

STSS는 박테리아의 감염으로 발현되기 때문에 이를 예방하는 좋은 방법은 박테리아와 접촉을 최대한 멀리 하는 위생습관을 가지는 것 입니다
특히, 먹을때, 얼굴을 만질때, 비누와 물로 손을 자주 씻도록 하며, 열린 상처를 깨끗하고 위생적으로 붕대로 덮어 주도록 합니다

신체의 면역체계가 약해져 있거나 최근의 수술을 받은 적이 있는 경우, 아픈 사람과 긴밀한 접촉을 피하는 것이 좋습니다
아픈사람은 STSS를 발생하게 하는 박테리아를 옮길 활률이 더 높습니다 또 다른 예방의 필수적인 단계로써 폐혈성 인두염과 같은 감염을 항상제로 적절하게 치료하면서 박테리아가 확산되는 것을 미리 막는 방법 또한 있습니다

오늘은 일본 치사율 30% 감염병 STSS 확산 비상! 에 대해서 알아보았습니다

독성쇼크증후군(STSS)에 감염되게 되면 집중적인 치료를 위해서 즉각적으로 입원을 해야할 가능성이 매우 높습니다 
일반적으로 박테리아균을 죽이는 항생제를 사용하고, 합병증을 예방하기 위한 조치가 취해 집니다
증상이 심한 경우에는 감염된 조직을 제거하거나 박테리아로 인한 농양을 배액하기 위한 수술이 진행됩니다
STSS를 성공적으로 치료하고 싶다면 조기에 진단을 받고 집중적인 치료가 매우 중요한 부분입니다
일본에서 예외적으로 STSS 확진자가 증가하고 있는 상황이니, 여행객분들은 주의가 요구되고 있습니다
좀더 여유가 되신다면 위험한 시즌이 아닌 일정을 변경하시는 것도 좋은 선택이 되시겠습니다

 

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